Это хорошо известная и легко узнаваемая болезнь, вызванная вирусом. После нее сохраняется длительный иммунитет, хотя и бывают исключения, обусловленные ошибками в диагнозе. Свинкой нельзя болеть дважды.

Заражение происходит при прямом контакте с больным и никогда через третьего здорового человека. Обычно эта не опасная для ребенка болезнь является проблемой в том случае, если родители (или взрослый, находящийся в контакте с больным ребенком) ею не болели. Болезнь особенно тяжела для взрослого и при осложнении может поразить половые железы, последние могут поражаться и у детей старше 10 лет. Грудные дети защищены иммунитетом, полученным от матери во время беременности. Иммунитет сохраняется первые три месяца. Однако это имеет место только при условии, что у самой матери есть иммунитет, то есть она переболела свинкой до беременности. Если мать никогда не болела свинкой, младенец рискует заболеть, в этом случае болезнь может осложниться (менингитом и судорогами).

Симптомы

• Инкубационный период (с момента контакта с вирусом до появления первых расстройств) длится 3 недели, во время которого ребенок чувствует себя здоровым. Можно все же заметить легкое ухудшение аппетита и несколько переменчивое настроение.
• Начало болезни отмечается появлением относительно высокой температуры тела. Иногда умеренной, что проходит незамеченным.
• На следующий или через день лицо начинает распухать. Воспаление поражает околоушные слюнные железы, которые находятся под ухом. Вначале оно заполняет выемку, отделяющую шею от челюсти. Постепенно воспаление увеличивается, как правило, с одной стороны, иногда появляется на другой стороне и может развиваться по-разному:
• либо сильно: заметно, что лицо ребенка становится похожим на грушу. Область за челюстью натянута, болит и горячая на ощупь;
• либо умеренно: воспаление незначительное, порою почти не заметно. Боль ощущается только при нажатии пальцем на воспаленную зону.

Другие симптомы не являются постоянными:

• более или менее ощутимые боли в животе;
• несильные головные боли или, наоборот, сильные боли, сопровождающиеся высокой температурой тела, которые заставляют подумать о менингите, но они в основном не опасны, тем не менее обратитесь к врачу.

Что следует предпринять

Грудной ребенок находился в контакте с больным свинкой:

• Мать ребенка уже болела свинкой: ребенок практически защищен от болезни. Предупредите врача, чтобы он подтвердил иммунитет у матери. Если необходимо, он предпримет профилактическое лечение (гамма-глобулином).
• Мать ребенка никогда не болела свинкой или не уверена, что болела, ребенок рискует заболеть, и болезнь может быть очень серьезной. Как можно скорее предупредите врача. Он разберется, следует ли предпринимать профилактическое лечение.

Избегайте новых контактов с больным свинкой, потому что при однократном контакте можно не заразиться.

Подросток или взрослый не болели свинкой:

Немедленно предупредите врача, чтобы решить, следует ли начать профилактическое лечение. Избегайте последующих контактов с больным ребенком.

Если речь идет о женщине в первые 3 месяца беременности, немедленно предупредите врача, чтобы начать профилактическое лечение.

Ребенок школьного возраста болен свинкой:

(простая опухоль и повышение температуры тела):

Измерьте температуру тела. Предупредите врача. Избегайте контакта с подростками или взрослыми, которые не болели свинкой. Прервите посещение школы, даже если у ребенка почти нормальная температура тела и нет воспаления. Если температура тела высокая и у ребенка уже имеются судороги, есть воспаление плюс сильные головные боли и рвота, немедленно вызовите скорую помощь или отвезите ребенка в инфекционную больницу.
Не забудьте предупредить администрацию школы.

Предупреждение

Только грудные дети и взрослые (или дети старше 10 — 11 лет) должны держаться подальше от больного. У детей школьного возраста болезнь протекает обычно без серьезных осложнений и дает постоянный иммунитет.
В настоящее время есть вакцина, которая должна заинтересовать подростков и взрослых, никогда не болевших этой болезнью. Требуется всего лишь одна инъекция, которая практически не вызывает реакции.