Несчастный случай, который часто происходит с ребенком (старше 5 лет), главным образом при падении (с велосипеда), во время спортивных занятий или борьбы.

Повреждение случается при различных обстоятельствах.

Это может быть прямая травма локтя (падение на локоть, удар палкой, ногой) или косвенная: при падении ребенок “приземлился” на ладонь (рука вытянута), случился либо перелом либо вывих с трещиной.

Вывих

Вызван падением на ладонь.

Симптомы

• Ребенок ведет себя следующим образом: поврежденная рука прижата к груди, полусогнутое предплечье поддерживается здоровой рукой, может шевелить пальцами и рукой. Предплечье выглядит более коротким, рука кажется “вываливается кпереди от локтя, на задней стороне локтя припухлость, возвышающаяся над впадиной.
• Наконец, быстрое опухание руки.

Что следует предпринять

Успокойте боль (обычно она не столь сильная) противовоспалительным средством, таким как анальгин, вольтарен, или просто аспирином.
Посоветуйтесь с врачом или отведите ребенка в госпиталь.

Внимание!

Не стремитесь раздеть ребенка. Избегайте движений рукой. Не пытайтесь под предлогом сохранения подвижности сустава сгибать локоть.
Не пытайтесь сами “вправить” локоть.

Перелом локтя

Случается либо из-за прямой травмы, либо при падении на ладонь У взрослого бывает редко, случается обычно у детей от 5 до 10 лет.

Симптомы

• Травма сопровождается сильной болью.
• Ребенок прижал руку к телу, предплечье полусогнуто и придерживается здоровой рукой.
• Предплечье выглядит более коротким с хорошо заметной выпуклостью на передней стороне руки прямо над складкой локтя: она соответствует образовавшейся резаной ране на задней стороне руки.
• Боль возникает непосредственно при прикосновении и отмечается в нижней части руки.
• Достаточно быстро появляется опухоль, немного позднее кровоподтек.

Что следует предпринять

• Как можно скорее сделайте рентгеновский снимок.
• Отведите ребенка, ничего не предпринимая (он придерживает руку), к врачу.
• Перед этим успокойте боль при помощи болеутоляющего противовоспалительного средства: аспирин или тандерил 100, или нифлюрил для детей и т.д.

Внимание!

Не пытайтесь раздеть ребенка, не приняв меры предосторожности.

Лучше отрезать ножницами рукав поврежденной руки. Если это удается, снимите его.
Не двигайте руку ребенка, чтобы убедиться, что она “работает”, или “поставить ее на место”.

Основные осложнения

Повреждения нервов предплечья и руки

Уже могут иметь место или возникнуть из-за неуместных движений.

Симптомы

• Ощущение пощипываний в предплечье и пальцах.
• Невозможно пошевелить плечом и предплечьем.
• Невозможно согнуть пальцы.
• Молниеносная боль, наподобие разрядов электричества.

Повреждение артерии в области предплечья

Очень редкий случай.

Симптомы

• Бледность, рука холодеет.
• Исчезновение пульса (ищите на запястье).